Trombosi cerebrale: sintomi e trattamento

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Trombosi cerebrale: sintomi e trattamento
Trombosi cerebrale: sintomi e trattamento
Anonim

Trombosi cerebrale

La formazione di un coagulo di sangue nel sistema arterioso o venoso del cervello, nei seni del suo guscio duro, viene diagnosticata come trombosi vascolare. Questa condizione rappresenta un grande pericolo non solo per la salute, ma anche per la vita stessa del paziente, provoca un ictus. La trombosi si verifica più frequentemente negli anziani, anche se i casi si verificano in ogni età della popolazione.

Classificazione della patologia

Classificazione della patologia
Classificazione della patologia

A seconda della posizione del processo patologico, ci sono tipi di trombosi:

  • Extracranico (extracranico);
  • Itcranico (intracranico).

La trombosi extracranica non è pericolosa come la forma intracranica di patologia. Può essere asintomatica o presentarsi con segni neurologici minimi di disturbo circolatorio. La compensazione per le funzioni dei vasi temporaneamente sospese dalla circolazione sanguigna si verifica a causa del flusso sanguigno collaterale. In questo scenario di trombosi extracranica, l'ischemia delle strutture cerebrali sarà minima.

La sede più comune di trombosi sono i seni venosi, che sono i serbatoi per spostare il sangue nelle vene giugulari. La trombosi dei seni venosi si manifesta con complicazioni significative.

Con lo sviluppo della trombosi nelle arterie intracraniche, il quadro clinico della malattia è simile al quadro clinico di un ictus.

Prima di un ictus, compaiono dei precursori, che indicano un inizio di incidente cerebrovascolare:

  • Sonnocchia,
  • Vertigini,
  • Mal di testa,
  • Visione alterata,
  • Violazione della sensibilità e delle funzioni motorie.

Cause di trombosi cerebrale

Cause di trombosi vascolare
Cause di trombosi vascolare

A rischio sono gli anziani, quelli con ipertensione e diabete. Un'alimentazione scorretta, abuso di alcol, fumo, frequente sovraccarico psico-emotivo sono fattori che provocano la trombosi.

Motivi della predisposizione ai coaguli di sangue:

  • Inattività,
  • Piastrine alte;
  • Malattie cardiache, anemia, storia di meningite;
  • Immunità ridotta;
  • Sovrappeso;
  • Complicazioni postoperatorie;
  • Parto, complicazioni della gravidanza;
  • Lesioni alla testa, danni meccanici ai vasi sanguigni;
  • Sinusite, otite.

La trombosi delle arterie del cervello si verifica a causa del blocco delle arterie da parte delle placche di colesterolo, a causa del tromboembolismo dei vasi cardiaci, delle complicazioni dei processi infiammatori.

La trombosi del seno venoso si verifica a causa della tromboflebite (infiammazione delle pareti venose). Malattie che aumentano la probabilità di sviluppare trombosi sinusale:

  • Ferite purulente del cranio, tessuti molli della testa;
  • Stomatite;
  • Tubercolosi;
  • Infezioni virali e fungine;
  • Complicanze dopo craniotomia, dopo anestesia, chirurgia;
  • Lesioni alla testa;
  • Tumori cerebrali di qualsiasi eziologia;
  • Tossiemia tardiva della gravidanza;
  • Ipertensione in gravidanza;
  • Taglio cesareo, complicazioni postpartum;
  • Patologie del sangue e degli organi ematopoietici;
  • Effetti collaterali della terapia ormonale, assunzione di contraccettivi orali;
  • Disidratazione.

Sintomi e manifestazioni di trombosi cerebrale

Sintomi e manifestazioni di trombosi
Sintomi e manifestazioni di trombosi

Gruppo di sintomi cerebrali:

  • Cefalea ad alta intensità;
  • Nausea e vomito;
  • Ridotta sensibilità degli arti, pelle del viso;
  • Asimmetria dei muscoli facciali;
  • Riduci l'inferno;
  • Riempimento della frequenza cardiaca debole;
  • Convulsioni;
  • Aumento della pressione intracranica;
  • Paralisi e paresi;
  • Fotofobia.

Sintomi focali che si manifestano in modo diverso in determinate aree:

  • Doppia visione;
  • Restringendo il campo visivo, riducendone la nitidezza;
  • Cianosi cutanea;
  • Movimento difficile dei bulbi oculari, la loro sporgenza.

Sintomi causati da intossicazione corporea:

  • Ipertermia;
  • Brividi, articolazioni doloranti;
  • Debolezza, letargia;
  • Assonnato.

Quando la trombosi dei seni venosi causata da un trombo infetto, al paziente viene diagnosticata confusione, febbre, sudorazione eccessiva, colore della pelle giallastro.

Diagnosi

Diagnostica
Diagnostica

L'ostruzione dei vasi cerebrali da parte di un trombo è una condizione di emergenza che richiede una diagnosi urgente. Esiste un test rapido che permette di ipotizzare la presenza di una patologia prima di un esame strumentale.

Cosa viene offerto al paziente:

  • Mostra lingua. A causa di una violazione della circolazione sanguigna del cervello, la lingua del paziente si piegherà, affonderà in una direzione.
  • Sorridi. Un sorriso simmetrico con ischemia non sarà possibile, risulterà unilaterale.
  • Alza le mani. Un paziente con trombosi non sarà in grado di farlo.
  • Dì una breve frase di poche parole come "andiamo al supermercato". Un'interruzione dell'afflusso di sangue al cervello renderà il discorso lento e confuso.

Metodi diagnostici:

  • Ecografia Doppler;
  • Angiografia;
  • Reoencefalografia;
  • MRI.

Trattamento della trombosi cerebrale

Dopo aver effettuato la diagnosi, è urgente iniziare un percorso di terapia per il processo patologico.

Metodi di trattamento:

  • L'uso di farmaci per sciogliere il coagulo di sangue e ripristinare la circolazione sanguigna.
  • Trombolisi intra-arteriosa - l'introduzione di un catetere in un grande vaso per fornire un farmaco che assorbe i coaguli di sangue al trombo.
  • In casi pericolosi, intervento chirurgico per rimuovere il coagulo.

    Nella scelta dei metodi di trattamento, il medico tiene conto della localizzazione della patologia, dell'età del paziente, della storia e di altri fattori. Per ripristinare l'ampiezza dei movimenti, viene fornito un massaggio terapeutico, viene praticata l'educazione fisica.

    Nel trattamento della trombosi dei seni venosi, il trattamento antibiotico è obbligatorio per eliminare la fonte dell'infezione.

    Un trattamento prematuro può causare gravi complicazioni e persino la morte.

    Complicazioni

    Gravi complicazioni derivano dalla mancanza di ossigeno nel cervello:

    • Paralisi;
    • Infarto, ictus;
    • Disturbo del linguaggio e delle funzioni cognitive (memoria, capacità di leggere e scrivere);
    • Visione alterata.

    Le forme gravi di trombosi cerebrale finiscono con la morte del paziente. Si verifica a seguito di un'embolia, quando un coagulo di sangue staccato dalla parete del vaso si muove attraverso il sistema circolatorio fino a interrompere l'afflusso di sangue a un organo vitale.

    Misure di prevenzione

    Misure di prevenzione
    Misure di prevenzione

    Per prevenire lo sviluppo di una malattia, è necessario analizzare le cause che la causano.

    Misure di prevenzione per ridurre il rischio di trombosi:

    • Menù vario esclusi cibi grassi, carni affumicate, estratti;
    • Smetti di fumare e di bere alcolici;
    • Controllo del peso;
    • Trattamento tempestivo di malattie infiammatorie, infezioni;
    • Monitoraggio dei livelli di zucchero nel sangue nei pazienti diabetici;
    • Attività motoria per almeno 30 minuti al giorno.

    Prima viene diagnosticata la trombosi, maggiore è la probabilità di un esito favorevole della malattia.

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