Epatosi del fegato - cause e sintomi dell'epatosi del fegato

Sommario:

Epatosi del fegato - cause e sintomi dell'epatosi del fegato
Epatosi del fegato - cause e sintomi dell'epatosi del fegato
Anonim

Cos'è l'epatosi epatica?

Epatosi è un nome comune che combina diverse patologie epatiche contemporaneamente, che si verificano con alterazioni degenerative del tessuto parenchimale senza un'evidente reazione delle cellule mesenchimali. Esistono forme acute e croniche della malattia.

Cause dell'epatosi epatica

epatosi epatica
epatosi epatica

L'epatosi acuta si verifica con danno tossico all'organo. Può essere avvelenamento con fluoro, arsenico, i sintomi caratteristici dell'epatosi acuta compaiono anche dopo l'assunzione di alte dosi di alcol, con un sovradosaggio di droghe e l'uso di funghi velenosi. A volte la distrofia epatica acuta diventa una complicazione dell'epatite virale o della sepsi.

L'epatosi cronica nella maggior parte dei casi è il risultato dell'uso prolungato di bevande alcoliche, la causa dell'epatosi del fegato può essere anche una carenza di proteine o vitamine, l'azione di tossine batteriche, tetracloruro di carbonio, composti organofosforici e un numero di altri agenti che hanno un effetto epatotropico.

La violazione dei processi metabolici nel corpo comporta disordini metabolici nel fegato. Allo stesso tempo, la patogenesi della malattia consiste in una violazione del metabolismo lipidico e si riflette nella formazione di lipoproteine nelle cellule del fegato.

Un certo numero di sostanze esogene, inclusi farmaci (clorpromazina, preparati di testosterone, gestageni), con un uso prolungato e incontrollato, possono causare epatosi colestatica.

Quando il fegato è danneggiato in questo caso, c'è una violazione del metabolismo del colesterolo e degli acidi biliari nelle cellule del fegato, anche il processo di formazione della bile, il suo deflusso attraverso i dotti è disturbato. Con la progressione dei sintomi della malattia, non solo l'impatto del fattore dannoso sugli epatociti, ma anche il fattore tossico-allergico è di grande importanza.

Sintomi di epatosi epatica

I sintomi dell'epatosi epatica acuta si sviluppano rapidamente. La patologia si manifesta sotto forma di dispepsia ed è accompagnata da segni di grave intossicazione, ittero. Nella fase iniziale della malattia, il fegato aumenta leggermente di dimensioni, è morbido alla palpazione, nel tempo le dimensioni della percussione dell'organo diventano più piccole e la palpazione diventa impossibile.

Quando si conduce uno studio di laboratorio sugli esami del sangue, si nota un' alta concentrazione di aminotransferasi, in particolare alanina aminotransferasi, fruttosio-1-fosfato aldolasi, urocaninasi. Nei casi più gravi della malattia, c'è un basso livello di potassio nel sangue, un aumento della VES. Il cambiamento negli esami del fegato non si verifica sempre e non è naturale.

L'epatosi grassa cronica è accompagnata da disturbi dispeptici, perdita di forza, dolore sordo nell'ipocondrio destro. Il fegato è leggermente ingrossato, la sua superficie è liscia, il paziente avverte dolore alla palpazione; a differenza della cirrosi, il fegato non ha una consistenza soda e un bordo affilato.

Un frequente compagno di epatite e cirrosi - la splenomegalia - non è tipico dell'epatosi grassa. La concentrazione di aminotransferasi nel sangue in questa malattia è leggermente superiore al normale, spesso può esserci un alto livello di colesterolo e lipoproteine B. I risultati dei test di bromsulfaleina e vofaverdina hanno le loro specifiche. C'è spesso un ritardo nell'escrezione di questi farmaci da parte del fegato. Quando si effettua una diagnosi, una biopsia della puntura del fegato gioca un ruolo decisivo.

L'epatosi colestatica del fegato può manifestarsi in forma acuta o cronica. I principali sintomi dell'epatosi epatica in questo caso includono la sindrome della colestasi. È caratterizzato da ittero, prurito, colorazione delle urine in un colore scuro, scolorimento delle feci, febbre. Quando si eseguono test di laboratorio, si notano bilirubinemia, alta attività della fosfatasi alcalina e leucina aminopeptidasi nel sangue, colesterolo alto e valori elevati di ESR.

L'epatosi grassa acuta si verifica con sintomi di insufficienza epatica in forma grave e può causare la morte del paziente per coma epatico o fenomeni emorragici secondari. Con esito più favorevole, la patologia diventa cronica se il fattore eziologico che ha causato la malattia continua ad agire sul corpo umano.

Il decorso dell'epatosi grassa cronica è più favorevole. Molto spesso si verifica il recupero, soprattutto se l'effetto dell'agente dannoso viene eliminato e la terapia viene eseguita in modo tempestivo. L'epatosi grassa del fegato in circostanze avverse può trasformarsi in epatite cronica e cirrosi epatica. L'epatosi colestatica si trasforma in tempi relativamente brevi in epatite a causa della reazione dello stroma reticoloistiocitico del fegato e dello sviluppo di colangite secondaria.

Dr. Berg - sintomi di fegato grasso "non penseresti che fosse il fegato":

Trattamento dell'epatosi del fegato

I pazienti con sintomi di epatosi tossica acuta del fegato sono ricoverati d'urgenza. In caso di avvelenamento, il paziente deve eseguire quanto prima una serie di misure volte a fermare l'ingresso di tossine nel corpo e ad accelerarne l'eliminazione. Queste procedure possono essere eseguite dal ferito da solo, come parte della fornitura di pronto soccorso o in ospedale.

Inoltre, l'obiettivo delle misure di emergenza per aiutare il paziente in questo caso è la lotta contro la sindrome emorragica, l'intossicazione generale, i bassi livelli di potassio nel sangue. Nei casi gravi della malattia, è necessario prescrivere corticosteroidi, curare l'insufficienza epatica.

Nell'epatosi cronica del fegato, è anche importante prevenire gli effetti dannosi del fattore eziologico, l'alcol è severamente vietato. Il paziente segue una dieta ricca di proteine animali e povera di grassi, soprattutto di origine animale.

Si consigliano fattori lipotropici come cloruro di colina, acido lipoico, acido folico. Inoltre, vengono prescritti la vitamina B12 e un preparato con un estratto di idrolizzato di fegato - "Sirepar". Il trattamento dell'epatosi cronica del fegato richiede la nomina di corticosteroidi.

I pazienti affetti da epatosi cronica necessitano di osservazione da dispensario, non sono raccomandati per il trattamento in un sanatorio e in resort.

Le misure per prevenire la malattia includono il trattamento tempestivo delle malattie gastrointestinali, un'alimentazione razionale.

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