Giro dell'intestino - cause, sintomi e trattamento del volvolo dell'intestino

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Giro dell'intestino - cause, sintomi e trattamento del volvolo dell'intestino
Giro dell'intestino - cause, sintomi e trattamento del volvolo dell'intestino
Anonim

Cos'è il volvolo?

Il volvolo intestinale è una violazione della pervietà di qualsiasi parte dell'intestino. Questa malattia è più comune tra gli aderenti al cibo vegetariano. Se sospetti che una persona abbia questa patologia, dovresti cercare immediatamente l'aiuto di uno specialista, poiché la prognosi senza un trattamento appropriato è sfavorevole: la malattia in questo caso può causare la morte del paziente.

Cause del volvolo

volvolo
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L'ostruzione intestinale può essere causata da spasmi intestinali o paresi. L'aumento della peristalsi può portare al volvolo intestinale, che richiede un intervento chirurgico obbligatorio. L'aumento della peristalsi, a sua volta, può essere causato dal consumo di cibi ricchi di fibre vegetali. La motilità intestinale diventa più pronunciata con un'infezione intestinale, un sovradosaggio di alcuni farmaci.

Un corpo estraneo può entrare nel lume intestinale, in alcuni casi il tumore impedisce il passaggio del contenuto. A volte la causa del volvolo intestinale diventa una malattia adesiva, una complicazione dopo aver sofferto di peritonite. Nella prima infanzia, l'ostruzione intestinale può essere accompagnata da malformazioni, disturbi alimentari.

Le cause del volvolo sono divise in diversi tipi. L'ostruzione meccanica dell'intestino può essere causata da un corpo estraneo che blocca il lume dell'intestino (ostruzione ostruttiva) e schiaccia una sezione separata dell'intestino dall'esterno (strangolamento).

Strangolamento L'ostruzione intestinale è accompagnata dalla compressione del mesentere e dei vasi sanguigni attraverso i quali il sangue entra in questa parte dell'intestino, che può causare cancrena. In pediatria sono comuni i casi di intussuscezione intestinale, accompagnata dall'ingresso di una sezione separata dell'intestino in quella adiacente con la formazione di una piega circolare. Inoltre, il volvolo nei bambini può svilupparsi a causa delle forti capacità motorie e del lungo mesentere.

Spasmo o paresi delle fibre muscolari possono portare rispettivamente a ileo dinamico e paralitico. Tali cambiamenti nel tono muscolare possono essere associati ad alcune malattie degli organi interni: urolitiasi, infarto del miocardio. Inoltre, possono verificarsi violazioni della contrazione delle fibre muscolari dopo l'intervento chirurgico nell'area intestinale, dopo l'assunzione di potenti farmaci, a causa dell'avvelenamento da piombo, in alcune malattie del sistema nervoso centrale.

In rari casi, il volvolo spastico nei bambini può svilupparsi a causa della massiccia invasione di elminti.

Sintomi del volvolo

Tra i primi sintomi del volvolo compaiono dolori crampiformi di varia intensità, nausea e vomito, che aumentano nel tempo. Dopo qualche tempo, si sviluppa il reflusso delle feci nello stomaco e il vomito acquisisce un odore caratteristico. Il paziente emette gas, ma non ci sono feci. La motilità intestinale non scompare all'inizio della malattia e la peristalsi può essere vista attraverso la parete addominale. L'addome assume una forma asimmetrica, il gonfiore aumenta rapidamente.

Come parte di una visita medica, altri sintomi del volvolo intestinale diventano evidenti: tachicardia, calo della pressione sanguigna, aumento della temperatura corporea (durante la formazione di necrosi intestinale o peritonite), secchezza delle fauci, durante l'esecuzione della fluoroscopia, anse intestinali, gonfie di gas o liquidi accumulati (ciotole Cloiber).

Durante la palpazione, la distensione addominale, l'indurimento locale o la morbidezza anormale di alcune parti dell'addome, si nota la sindrome del dolore, si possono sentire i caratteristici suoni di gocciolamento dell'auscultazione.

Trattamento del volvolo

trattamento del volvolo
trattamento del volvolo

La diagnosi finale viene effettuata all'interno dell'ospedale. In assenza di peritonite, viene eseguita una terapia conservativa. Al paziente vengono somministrati antidolorifici, vengono prese misure per ridurre l'intossicazione, viene somministrato un clistere a sifone, viene inserito un tubo gastrointestinale per pulire l'intestino.

È anche importante ripristinare l'equilibrio salino-acqua del paziente, poiché l'acidità dell'ambiente interno del corpo è disturbata, che può causare la morte.

Se la terapia farmacologica è inefficace, viene eseguito un intervento chirurgico: l'ostruzione viene rimossa chirurgicamente, vengono prese misure per rianimare la sezione dell'intestino danneggiata, le sezioni dell'intestino danneggiate irreversibilmente vengono rimosse.

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