Diverticolosi intestinale - che cos'è? Cosa è pericoloso? Come trattare?

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Diverticolosi intestinale - che cos'è? Cosa è pericoloso? Come trattare?
Diverticolosi intestinale - che cos'è? Cosa è pericoloso? Come trattare?
Anonim

Diverticolosi intestinale - che cos'è? Come trattare?

La diverticolosi intestinale è caratterizzata dalla presenza di diverticoli al suo interno. Dal latino diverticulum è tradotto come “strada a lato”, che caratterizza al meglio questa patologia. La diverticolosi intestinale può non avere sintomi. Una varietà di fattori porta allo sviluppo della malattia, ma la causa principale del disturbo è la debolezza del tessuto connettivo. Quando si formano molti diverticoli nell'intestino, indicano lo sviluppo della diverticolosi. Tale diagnosi viene fatta ai pazienti che soffrono sia della patologia stessa che delle sue complicanze.

Caratteristiche della malattia

Caratteristiche della malattia
Caratteristiche della malattia

Si formano i diverticoli nel rivestimento della parete intestinale. Esternamente, assomigliano a una sporgenza erniaria. Molto spesso, i diverticoli si formano nell'intestino, ma a volte possono comparire nello stomaco e nell'esofago.

La malattia si sviluppa a causa di una violazione della normale peristalsi della parete intestinale. Spesso ciò accade a causa di errori nell'alimentazione, nonché con una bassa attività fisica. Il gonfiore e il trabocco dell'intestino con i gas portano all'eccessivo allungamento delle sue pareti, poiché le bolle di gas accumulate contribuiscono ad aumentare la pressione all'interno dell'organo. Ciò provoca la formazione di diverticoli. Un altro motivo per il loro verificarsi è la debolezza dei muscoli intestinali.

Ci sono 3 forme di diverticolosi:

  • Malattia asintomatica.
  • Diverticolosi con manifestazioni cliniche.
  • Diverticolosi con complicazioni.

Cause della diverticolosi

Cause della diverticolosi
Cause della diverticolosi

Cause che portano allo sviluppo della diverticolosi:

  • Costipazione cronica.
  • Sovrappeso.
  • flatulenza e gonfiore.
  • Infezioni intestinali passate.
  • Formazione di placche aterosclerotiche nei vasi che alimentano l'intestino.
  • Essere sedentario.
  • Età sopra i 60 anni.
  • Anamnesi familiare complicata.
  • Circolazione ridotta nell'intestino.
  • Malattia cronica intestinale.
  • Dieta sbagliata.

Sintomi di diverticolosi intestinale

Sintomi di diverticolosi intestinale
Sintomi di diverticolosi intestinale

La diverticolosi spesso non provoca sintomi. Una persona per molto tempo non sospetta nemmeno di avere un problema del genere.

In altri casi, la patologia si manifesta con segni come:

  • Dolore all'addome sul lato sinistro.
  • Violazione delle feci, alternanza di diarrea e costipazione.
  • Lo stomaco ringhia.
  • Nausea e vomito.

I sintomi acquistano forza con l'infiammazione del diverticolo. Allo stesso tempo, la temperatura corporea del paziente aumenta, il sangue appare nelle feci e il gonfiore aumenta. Il dolore durante l'esacerbazione della patologia è concentrato nella fossa iliaca sul lato sinistro. Con il progredire della risposta infiammatoria, i sintomi aumentano, sono espressi come segue:

  • Diarrea e costipazione alternati.
  • Mancanza di appetito.
  • Vomito e nausea.
  • Aumento del dolore.
  • Aumento della temperatura corporea.
  • La comparsa di muco nelle feci.
  • Frequenza cardiaca aumentata.
  • Aspetto dei sintomi della peritonite.
  • Aumento del livello di leucociti nel sangue.
  • Flatus maleodorante, gonfiore.
  • Maggiore voglia di evacuare. Dopo l'atto della defecazione, il paziente conserva una sensazione di svuotamento incompleto dell'organo.

Se una persona non viene curata in tempo, l'infiammazione aumenterà, la parete intestinale scoppierà e si verificherà una peritonite da fuoriuscita.

Quanto è pericolosa la diverticolosi?

Perché la diverticolosi è pericolosa?
Perché la diverticolosi è pericolosa?

Poiché la diverticolosi colpisce gravemente l'intestino, minaccia lo sviluppo di complicazioni quali:

  • Peritonite.
  • Ascesso.
  • Perforazione della parete intestinale.
  • Flegmone dello spazio retroperitoneale.
  • Emorragia interna.
  • Formazione di una fistola.
  • Ostruzione intestinale.

La diverticolosi aumenta il rischio di sviluppare un tumore maligno nell'intestino.

Diagnosi di diverticolosi

Diagnosi di diverticolosi
Diagnosi di diverticolosi

Un paziente con sospetta diverticolosi viene esaminato, viene esaminata la sua storia medica e quindi viene indirizzato alle seguenti procedure diagnostiche:

  • Donazione di sangue e urina per analisi generali.
  • Consegna sgabello per coprogramma.
  • Colonscopia. La procedura è indicata per i pazienti che sono sospettati non solo di diverticolite, ma anche di polipi, carcinomi o altre neoplasie. La colonscopia è indicata per i pazienti ricoverati in ospedale con sanguinamento rettale.
  • Irrigoscopia. La procedura viene eseguita utilizzando un mezzo di contrasto. Le immagini dell'intestino vengono eseguite su una macchina a raggi X. Il medico ha l'opportunità di seguire il movimento del mezzo di contrasto e la sua uscita dalla parete intestinale.
  • Ultrasuoni.
  • CT. Questo metodo viene utilizzato nei casi più gravi.
  • Scintigrafia. Scansionato con globuli rossi etichettati con tecnezio.

Trattamento della diverticolosi intestinale

Trattamento della diverticolosi intestinale
Trattamento della diverticolosi intestinale

Il trattamento dei diverticoli nell'intestino dipende dallo stadio di sviluppo della malattia, dalla presenza di complicanze e da altri fattori.

Possibili opzioni per l'assistenza medica:

  • Se un diverticolo è stato scoperto per caso e non causa preoccupazione a una persona, il medico prescrive una dieta per il paziente. La base della dieta dovrebbe essere costituita da cibi ricchi di fibre.
  • Se il paziente sviluppa i sintomi della malattia, oltre alla dieta, dovrà assumere antibiotici. Questo eliminerà l'infiammazione risultante.
  • Quando si sviluppano complicazioni o ad alto rischio che si verifichino, il paziente viene inviato a un intervento chirurgico.

Cibo dietetico

Cibo dietetico
Cibo dietetico

La dieta umana dovrebbe includere alimenti che sono una fonte di fibre morbide.

Regole nutrizionali di base da seguire:

  • Aumentare la proporzione di cibi che sono una fonte di fibre alimentari nel menu.
  • Rifiutarsi di mangiare cibi che provocano una maggiore formazione di gas.
  • Utilizzare bevande a base di latte fermentato per prevenire la stitichezza.
  • Pasti frazionari, senza eccesso di cibo.

Cibi che dovrebbero essere presenti nella dieta:

  • Pane di crusca.
  • Prodotti a base di farina integrale.
  • Porridge bollito con olio vegetale.
  • Verdure fresche e al forno.
  • Bevande a base di latte fermentato a basso contenuto di grassi.
  • Zuppe di verdure e brodi di pesce.
  • Omelette per un paio di casseruole.

Dal menu devi rimuovere prodotti come:

  • Muffin, dolci, prodotti di farina premium.
  • Pasta.
  • Riso e semola.
  • Cibi piccanti, grassi e salati.
  • Bevande alcoliche.
  • Caffè, acqua frizzante.

Non è consigliabile mangiare cibi che sono una fonte di fibre grossolane. Questo vale per rape, ananas, ravanelli, cachi. Sono pericolosi perché irritano le pareti intestinali e possono aggravare il problema.

Trattamento medicato

Trattamento medico
Trattamento medico

Se i diverticoli si infiammano ma non ci sono complicazioni patologiche, la persona può ricevere un trattamento ambulatoriale.

Oltre a seguire la dieta, gli verranno prescritti farmaci come:

  • Antibiotici ad ampio spettro, preparazioni di acido butirrico, preparazioni di acido 5-aminosalicilico.
  • Enzimi digestivi (creonte, festal, pancreatina, mezim e altri).
  • Farmaci che simulano il lavoro dell'apparato digerente: Domperidone, Motilium, Passagex, Motilac, Metoclopramide, ecc.
  • Anspasmodici: Drotaverina, No-shpa, Spazmol, Spazmonet.
  • Lassativi: Dufalac, Normaze, Portalac sciroppato, Goodluck, Lattulosio, Livoluk-PB.

Se dopo 3 giorni dall'inizio della terapia la salute del paziente non migliora, sarà ricoverato in ospedale. Il medico dirige il paziente per ulteriori test diagnostici. Se necessario, viene operato.

Quando è indicato un intervento chirurgico?

Indicazioni per la chirurgia della diverticolosi:

  • Avere una storia di 2 attacchi acuti della malattia e assenza dell'effetto del trattamento farmacologico. Se il paziente ha più di 40 anni, viene inviato per un intervento chirurgico con una singola esacerbazione della patologia.
  • Emorragia intra-addominale massiccia.
  • Ostruzione intestinale.
  • Formazione di flemmone o sviluppo di peritonite.
  • Formazione di ascessi, rilevamento di fistole.

L'operazione si riduce all'asportazione della parte dell'intestino in cui si trova il diverticolo infiammato. Il corso della procedura dipende dalle caratteristiche individuali del decorso della malattia. In casi di emergenza, uno stoma può essere rimosso nella parete addominale.

Prevenzione della diverticolosi

Misure preventive per evitare lo sviluppo della diverticolosi:

  • Rifiuto dell'inattività fisica, esercizio fisico regolare.
  • Mangia abbastanza fibra.
  • Controllo del peso corporeo.

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