Fistola sulla gengiva del dente: pericolo, sintomi e trattamento

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Fistola sulla gengiva del dente: pericolo, sintomi e trattamento
Fistola sulla gengiva del dente: pericolo, sintomi e trattamento
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Fistola sulla gengiva del dente

Fistola sulla gengiva del dente
Fistola sulla gengiva del dente

Una fistola sulla gengiva di un dente è una formazione patologica rappresentata da un piccolo passaggio attraverso la gengiva fino alla lesione. Molto spesso, la fistola proviene dalla radice del dente malato. L'essudato sieroso o purulento viene scaricato attraverso tale canale. Puoi vedere la fistola al posto della proiezione del dente, nella sua parte superiore. Sembra un punto caldo. La fistola non si forma vicino ai denti sani. Pertanto, è sempre presente carie vicino ad esso, un'otturazione, una corona, un ponte o un altro restauro.

Una fistola può essere rilevata da solo. Il suo aspetto è preceduto da gonfiore delle gengive, pus si accumula nei tessuti. Quando il contenuto purulento si rompe e inizia a fuoriuscire, il dolore si attenua leggermente. Sulla gengiva si forma un foro non cicatrizzante, dal quale trasuda costantemente essudato. Questa è la fistola.

Una fistola sulle gengive può formarsi in quasi tutte le persone, indipendentemente dall'età e dal sesso. I bambini non fanno eccezione, poiché una fistola può svilupparsi anche con i denti da latte.

Non dovrebbe essere ignorata la presenza di una fistola sulle gengive, in quanto questa patologia può portare a seri problemi di salute. I batteri patogeni penetreranno liberamente nella ferita aperta, il che contribuisce ad aumentare l'infiammazione, l'intossicazione del corpo e la perdita dei denti. Pertanto, se si trova una formazione sulla gengiva, è necessario contattare il dentista. Tuttavia, una visita dal medico non può essere rimandata a lungo, poiché la fistola provocherà dolore, che peggiorerà significativamente la qualità della vita di una persona.

Sintomi di una fistola sulle gengive

Sintomi di una fistola sulla gengiva
Sintomi di una fistola sulla gengiva

I sintomi di una fistola sulle gengive sono i seguenti:

  • Mal di denti, che può essere piuttosto intenso. Il suo carattere varia da acuto e sparante, a doloroso e monotono. Il dolore tende ad aumentare con la pressione sul dente colpito, ad esempio durante la masticazione del cibo.
  • Il dente acquisisce mobilità patologica, si allenta.
  • L'infiammazione si forma intorno alle gengive, la pelle diventa gonfia e iperemica.
  • Contenuti purulenti ris altano dalla fistola.
  • Forse febbre.
  • Dalla bocca proverrà un odore sgradevole, che caratterizza il processo di decomposizione e non viene eliminato dall'igiene orale.

Il dolore sarà il più intenso possibile in un momento in cui l'essudato purulento si accumula solo nell'area del dente infiammato e nei tessuti gengivali. Dopo che il pus è scoppiato e si è formato il canale fistoloso, il dolore scompare.

Quando si sviluppa una fistola a causa di una violazione della tecnica di trattamento dentale, la fistola non appare immediatamente. Per qualche tempo, il processo avrà un corso asintomatico latente. L'errore del dentista dovrebbe essere corretto il prima possibile.

Cause di una fistola sulle gengive

Cause di una fistola sulla gengiva
Cause di una fistola sulla gengiva

Come patologia indipendente, non si forma una fistola sulle gengive.

Ci devono essere ragioni appropriate per questo:

  • Carie non trattata o trattamento di scarsa qualità. Col tempo, la carie può trasformarsi in pulpite e poi in parodontite. L'infezione si diffonde, colpisce la parte superiore della radice, si verifica un ascesso purulento e quindi si forma una fistola.
  • Violazione della tecnica di riempimento del canale dentale. Quando il medico riempie il canale radicolare, manda il paziente a sottoporsi a un esame radiografico di follow-up. Ciò ti consente di assicurarti che il ripieno fosse di alta qualità. In caso contrario, potrebbe svilupparsi un ascesso e quindi una fistola. Inoltre, nel 60% dei casi, la fistola si forma a causa di un riempimento del canale di scarsa qualità.
  • Lesioni alla radice del dente. Quando un medico lavora con un canale utilizzando strumenti traumatici, deve prestare la massima attenzione, poiché esiste il rischio di danni. Se improvvisamente il dentista ha permesso la perforazione del canale e si è verificata una rottura, lo sviluppo di un'infiammazione purulenta è assicurato in futuro.
  • L'eruzione dei denti del giudizio può portare alla formazione di fistole. Pochi li fanno scoppiare senza dolore e disagio. Nei casi più difficili, il processo viene ritardato a lungo, la gengiva si infiamma e si gonfia. Il dente lo ferisce dall'interno mentre cresce. In questo luogo inizia ad accumularsi pus che esce attraverso il canale fistoloso.
  • Eruzione prolungata dei denti da latte nei bambini. In questo caso, il meccanismo di formazione di una fistola sulla gengiva è simile a quello che si verifica quando erutta un dente del giudizio.
  • Le formazioni cistiche nella cavità gengivale possono causare una fistola. Le fistole si formano sullo sfondo dell'infiammazione della cisti.
  • Presenza di granuloma dentale, in cui il pus si accumula nei tessuti molli circostanti. Se questo focolaio di infezione non viene disinfettato in tempo, si formerà una fistola.

Ci sono anche fattori di rischio che possono dar luogo a malattie che contribuiscono alla formazione delle fistole, tra questi:

  • Grave superlavoro;
  • Ipotermia acuta del corpo o suo surriscaldamento;
  • Disturbi dell'immunità;
  • Malattie di natura infettiva sia dell'organismo nel suo insieme che del cavo orale in particolare.

Pericoli della fistola gengivale

pericoli
pericoli

Quando si trova una fistola sulla gengiva, è necessario cercare l'aiuto di un dentista il prima possibile. Dopotutto, le conseguenze di questa patologia possono essere molto gravi.

Se l'infiammazione esistente viene ignorata per molto tempo, è possibile la perdita dei denti. Ciò è dovuto non solo alla sua maggiore mobilità, ma anche al danno ai tessuti sani situati nelle vicinanze. Più il processo è esteso, più è probabile che il dente debba essere rimosso chirurgicamente.

Inoltre, il periostio può essere coinvolto nell'infiammazione, in cui sono presenti vasi responsabili dell'alimentazione di altri denti sani. Il periostio infetto subisce processi degenerativi, che in futuro porteranno alla perdita non di uno, ma di più denti contemporaneamente. In questo caso è necessario un intervento chirurgico massiccio, che mirerà a rimuovere l'intera parte malata del periostio.

Se c'è molto pus, allora può interessare i tessuti molli del viso. Quando ciò accade, devono essere rimossi anche durante l'operazione.

Conseguenze così gravi dovrebbero sicuramente costringere una persona a chiedere consiglio a un dentista quando viene trovata una fistola sulla gengiva.

Diagnosi di una fistola sulle gengive

Per fare una diagnosi, il medico avrà solo bisogno di un esame visivo del paziente. Per chiarire la condizione del dente malato e per identificare con precisione il focolaio dell'infiammazione, potrebbe essere necessario un esame radiografico.

Con il suo aiuto sarà possibile determinare la profondità della fistola, il grado di crescita del granuloma o della cisti, l'entità del danno periostio, ecc.

Il medico deve fare una diagnosi differenziale con malattie come cisti gengivale, wen, infiammazione purulenta dei tessuti. L'autodiagnosi di una fistola non è consentita.

Trattamento della fistola gengivale

Trattamento della fistola gengivale
Trattamento della fistola gengivale

Dopo l'esame, il medico prescriverà il trattamento per il paziente. Può essere di due tipi: medico e operativo.

Schema di combinazione usato di solito:

  • Apertura del dente per accedere ai canali radicolari.
  • Espulsione di masse purulente, rimozione dei tessuti morti.
  • Trattamento antisettico dell'infiammazione.
  • L'introduzione di una composizione terapeutica nella cavità dentale per un certo tempo. Il paziente viene quindi rimandato a casa con un appuntamento programmato per il prossimo appuntamento.
  • Durante una visita ulteriore dal medico, rimuoverà un'otturazione temporanea dal dente e valuterà le condizioni della cavità dentale.
  • Se necessario, il medico tratterà di nuovo il dente con una composizione medicinale. Non è escluso l'appuntamento di fisioterapia.
  • Dopo che l'infiammazione si è fermata qualitativamente, il dentista installerà un'otturazione permanente.
  • Se la fistola si forma a causa di danni ai canali, in alcuni casi il medico potrebbe non rimuovere l'otturazione dal dente. L'accesso al focus dell'infiammazione può essere ottenuto attraverso la gengiva.
  • In presenza di una corona o di un perno, la rimozione di un'otturazione dentale è un processo molto difficile, quindi il più delle volte il medico consiglia la rimozione chirurgica della parte superiore del dente.

Per completare il processo di trattamento della fistola, sarà richiesto un percorso riabilitativo. L'area interessata viene irradiata con ultrasuoni o trattata con un laser. È possibile trattare una fistola con una corrente biometrica.

Se necessario, il medico prescrive al paziente antibiotici per via orale se il trattamento topico non è sufficiente. L'imposizione di gel e paste dentali professionali sulla sua superficie contribuirà al rapido serraggio della fistola.

Per quanto riguarda il trattamento sintomatico, è possibile prescrivere antistaminici per ridurre il gonfiore delle gengive, assumendo antidolorifici.

A casa, il medico può raccomandare al paziente di sciacquarsi la bocca con soluzioni antisettiche.

Trattamento chirurgico

Per quanto riguarda il trattamento chirurgico, è indicato in tre casi:

  • L'infiammazione coinvolge vaste aree dei tessuti molli.
  • Il dente è incoronato o ha degli spilli.
  • Il periostio del dente ha subito processi degenerativi.

I tessuti colpiti vengono rimossi meccanicamente, con l'aiuto del raschiamento. In futuro, il canale del dente viene trattato con un laser. La superficie del dente è riempita. Queste sono le principali manipolazioni che il medico esegue nella cavità orale del paziente. Poi lo lascia andare a casa, dandogli opportuni consigli. È obbligatorio prescrivere antibiotici sistemici e trattamento antisettico dell'area interessata.

Conclusione

Una fistola sulla gengiva non può andare via da sola, quindi non dovresti perdere tempo e rimandare una visita dal dentista. Forse l'estinzione del dolore, ma non il sollievo del processo infiammatorio. Pertanto, prima si inizia il trattamento professionale, prima si raggiungerà un completo recupero.

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