Atrofia dei muscoli del braccio, della spalla e della mano - cause e sintomi dell'atrofia muscolare, diagnosi e trattamento

Sommario:

Atrofia dei muscoli del braccio, della spalla e della mano - cause e sintomi dell'atrofia muscolare, diagnosi e trattamento
Atrofia dei muscoli del braccio, della spalla e della mano - cause e sintomi dell'atrofia muscolare, diagnosi e trattamento
Anonim

Cause e sintomi di atrofia dei muscoli del braccio, della spalla e della mano

atrofia muscolare della mano
atrofia muscolare della mano

L'atrofia dei muscoli del braccio, della mano e dell'avambraccio si sviluppa principalmente come una malattia secondaria sullo sfondo di una ridotta innervazione (nutrizione, circolazione sanguigna) in una determinata area del tessuto muscolare e meno spesso, come primario (di solito con miopatia), quando la funzione motoria non è violata.

Cause di atrofia dei muscoli del braccio, della spalla e della mano

Per lo sviluppo dell'atrofia muscolare, le cause predisponenti sono: fattore professionale (costante sovraccarico durante il lavoro fisico intenso), artrosi dell'articolazione del polso, patologia endocrina - obesità, diabete mellito e malattie della tiroide, acromegalia; processi cicatriziali dopo traumi, malattie metaboliche e sistemiche (lupus eritematoso), tumori di varia origine, patologie congenite dello sviluppo dell'arto inferiore.

Sintomi di atrofia dei muscoli del braccio, della spalla e della mano

L'atrofia muscolare è una grave malattia che colpisce principalmente le fibre muscolari. Il principale segno tipico è la simmetria della lesione (ad eccezione della miastenia grave) e il lento sviluppo della malattia (ad eccezione della miosite), l'atrofia dei muscoli colpiti e l'indebolimento dei riflessi tendinei con sensibilità preservata.

La maggior parte dei nervi periferici ha una struttura mista e, quando viene danneggiata, il lavoro delle fibre sensoriali, motorie e autonome viene interrotto. Succede che una delle fibre è più colpita.

Se le fibre motorie sono coinvolte nel processo, si verifica la paresi dei muscoli innervati da questo nervo. Il paziente lamenta debolezza muscolare, basso tono muscolare. L'atrofia non si sviluppa immediatamente, ma 2-3 mesi dopo la lesione. In assenza di un trattamento adeguato, dopo un anno e mezzo, il muscolo si atrofizzerà completamente.

Se le fibre sensoriali sono coinvolte nel processo, la clinica si manifesta con una parestesia - i pazienti avvertono una sensazione di formicolio, pelle d'oca. I sintomi neurologici sono espressi sotto forma di iperestesia (aumento della sensibilità) o ipoestesia (ridotta sensibilità). Appare una sensazione di intorpidimento nell'arto colpito con danni estesi alle fibre nervose.

Nella maggior parte dei casi, c'è una diminuzione della sensibilità al dolore pur mantenendo la tattilità. Nelle fasi successive dello sviluppo della malattia, si verifica una profonda ipoestesia fino a una completa mancanza di sensibilità. Arrossamento o sbiancamento della pelle, l'aspetto di un pattern marmoreo indica disturbi vascolari che si verificano quando le fibre vegetative vengono danneggiate direttamente.

Di norma, aumento o diminuzione della sudorazione delle articolazioni degli arti colpiti. Il dolore bruciante di natura iperplastica è inquietante, irradiandosi all'intero arto coinvolto nel processo. La trofica (nutrizione cellulare) dei tessuti è disturbata a causa di profondi disturbi autonomici.

L'atrofia dei muscoli della mano inizia, di regola, con le parti più remote o distali degli arti superiori. La mano assume l'aspetto di una "mano di scimmia" a causa di danni ai muscoli interossei e alle dita. C'è una completa perdita dei riflessi tendinei, ma la sensibilità è preservata nell'arto colpito. Con il progredire della malattia, i muscoli del collo e del tronco sono inclusi nel processo.

Diagnosi di atrofia muscolare del braccio, della spalla e della mano

diagnosi di atrofia muscolare del braccio
diagnosi di atrofia muscolare del braccio

Al momento, la diagnosi non pone particolari difficoltà in relazione all'introduzione nell'esame clinico della metodica dell'elettromiografia e della biopsia dei muscoli colpiti. Al paziente vengono prescritti esami del sangue biochimici e generali obbligatori, analisi delle urine; nel siero del sangue viene determinata l'attività degli enzimi muscolari (principalmente con il metodo CPK). Nelle urine vengono calcolati gli indicatori di creatina e creatinina. Secondo le indicazioni, il paziente viene inviato a TC o RM del rachide cervicotoracico e del cervello, esame per patologia endocrinologica.

Trattamento dell'atrofia dei muscoli del braccio, della spalla e della mano

Quando si sceglie un metodo di trattamento, vengono presi in considerazione i seguenti fattori: la forma della malattia, la gravità e la prevalenza del processo, l'età del paziente. Accanto al trattamento farmacologico, grande importanza è attribuita alla corretta alimentazione, alla fisioterapia, ai corsi di massaggio terapeutico e ginnastica ed all'elettroterapia. In alcuni casi è opportuno prescrivere al paziente sedute di psicoterapia.

Attualmente non esiste un farmaco in grado di curare completamente l'atrofia muscolare, ma la giusta scelta del metodo di trattamento e una diagnosi tempestiva possono rallentare il processo patologico, ripristinare la rigenerazione muscolare e restituire al paziente le capacità perdute. La cosa principale è attenersi rigorosamente alle raccomandazioni del medico.

Come trattare l'atrofia muscolare:

Consigliato: