Dropsy alla gamba - cosa fare? Cause e trattamento

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Dropsy alla gamba - cosa fare? Cause e trattamento
Dropsy alla gamba - cosa fare? Cause e trattamento
Anonim

Gocce alla gamba - cosa fare?

Questo termine nasconde un sintomo di varie malattie, espresso in un eccessivo accumulo di liquidi nei tessuti degli arti inferiori. Vedere un medico con idropisia delle gambe è un motivo per esaminare i sistemi cardiovascolare e urinario. L'idropisia delle gambe può essere localizzata in modo ristretto solo negli arti o fa parte di una violazione dell'equilibrio idrico di tutto il corpo.

Come si verifica l'idropisia alle gambe?

Come si verifica l'idropisia dei piedi
Come si verifica l'idropisia dei piedi

Gocce, o edema, si verifica a causa di uno squilibrio tra il flusso di liquidi nei tessuti delle gambe e la loro rimozione attraverso la rete venosa o attraverso il sistema linfatico. Un' altra causa di idropisia è l'aumento della permeabilità dei vasi sanguigni, la loro espansione patologica e, di conseguenza, un aumento del rilascio di acqua nei tessuti circostanti.

La violazione delle proprietà osmotiche del sangue è la causa della comparsa dell'edema degli arti inferiori. La violazione della biochimica del sangue, una diminuzione della concentrazione di sodio, cloruri e proteine, una diminuzione della quantità di ormoni che regolano il metabolismo, portano a un'interruzione della funzione drenante del sistema linfatico e venoso.

L'idropisia non è una malattia separata, al contrario, i disturbi funzionali del sistema cardiovascolare, del fegato e dei reni si manifestano con il gonfiore delle gambe.

Cause di forte gonfiore

Cause di grave gonfiore
Cause di grave gonfiore

Molto spesso, tale edema compare quando la circolazione della linfa e del sangue venoso è disturbata. Il deflusso del liquido interstiziale è alterato in patologie cardiovascolari, malattie del sistema urinario, intossicazione.

Cause dell'idropisia:

  • Malattie del sistema linfatico degli arti inferiori - filariosi, elefantiasi idiopatica. Queste patologie stimolano l'accumulo di liquido interstiziale e problemi con la sua escrezione.
  • L'insufficienza cardiaca cronica è una violazione del pompaggio del sangue e del suo ristagno.
  • Tromboflebite, ostruzione del lume delle vene da parte di un trombo.
  • Violazione del metabolismo sale-acqua nelle patologie tiroidee (ipotiroidismo).
  • Violazione delle proprietà osmotiche del sangue, alterazioni dei suoi parametri biochimici dovuti a patologie del fegato, fame, malattie del tratto gastrointestinale, sintomo nefrosico.
  • L'insufficienza venosa provoca il ristagno di sangue nei vasi delle gambe. L'apporto costante di sangue arterioso e il deflusso alterato del liquido interstiziale provocano la comparsa di un grave edema.
  • Sindrome nefrosica - glomerulonefrite, amiloidosi, pielonefrite contribuiscono all'eccessiva escrezione di proteine dal corpo attraverso i reni. I vasi non possono trattenere l'acqua, le loro pareti diventano più permeabili, quindi la frazione liquida del sangue penetra nei tessuti circostanti e si accumula in essi, causando idropisia.
  • Intossicazione - l'ingestione di tossine da farmaci, pesticidi, sostanze radioattive, sali di metalli pesanti, gas tossici nel corpo provoca danni agli organi che regolano la circolazione sanguigna e la composizione del sangue (cuore, cervello, fegato, reni).
  • Artrite delle articolazioni del ginocchio - infiammazione del ginocchio, delle articolazioni della caviglia dovuta a lesioni, infezioni, allergie, tumori e fattori autoimmuni provocano un forte gonfiore.

Cause di edema combinate con dolore

Cause di edema in combinazione
Cause di edema in combinazione

La violazione del deflusso della linfa e del sangue venoso, unita al dolore, di solito provoca un processo infiammatorio. L'edema causato dall'infiammazione si verifica con un'infezione batterica e un trauma agli arti.

Cause di idropisia accompagnate da dolore:

  • Filariasi - causa infiammazione dei vasi linfatici e linfostasi.
  • Trombosi delle vene inferiori - le violazioni della produzione di prodotti metabolici tossici provocano il loro effetto sulle terminazioni nervose. I metaboliti causano infiammazione, gonfiore dei tessuti e dolore.
  • Miosite - quando i muscoli degli arti inferiori si infiammano, le terminazioni nervose che li innervano vengono danneggiate. I muscoli si infiammano e si ingrossano, si gonfiano.
  • Linfongite - il ristagno della linfa nei vasi infiammati irrita le terminazioni nervose, perché i tessuti gonfi provocano la compressione meccanica dei nervi.
  • Edema grasso - la crescita del tessuto adiposo provoca un'infiammazione ricorrente nel tessuto sottocutaneo, la comparsa di dolore.
  • Danno meccanico agli arti - il trauma contribuisce a danneggiare la struttura e la funzionalità di vasi sanguigni, nervi, pelle, muscoli delle ossa della gamba, provocando un processo infiammatorio in questi tessuti. Dolore e gonfiore si uniscono ai sintomi.

Gocce alle gambe nelle donne in gravidanza

Idropisia alle gambe nelle donne in gravidanza
Idropisia alle gambe nelle donne in gravidanza

La gravidanza non provoca gambe gonfie in una donna che aspetta un bambino. Tuttavia, nel suo corpo stanno avvenendo cambiamenti che aiutano ad adattarsi all'aumento del carico: questo è un aumento del volume del sangue, un aumento della pressione venosa. Se il normale corso dell'adattamento è disturbato, compare edema sulle gambe.

Per aumentare il volume del sangue circolante, il sistema ematopoietico stimola un aumento della proporzione di plasma. Inoltre, l'influenza del progesterone e degli estrogeni provoca vasodilatazione, aumentando la ritenzione di liquidi nel corpo. Anche le proprietà colloid-osmotiche del sangue di una donna incinta cambiano, c'è uno squilibrio tra l'escrezione e la ritenzione di acqua nel letto vascolare, che provoca gonfiore alle gambe.

Durante un carico aumentato, possono comparire patologie extragenitali che provocano gonfiore alle gambe:

  • Malattie cardiache;
  • Ipertensione;
  • Epatite;
  • Pielonefrite;
  • Glomerulonefrite;
  • Insufficienza cardiaca.

Con queste malattie si verificano più spesso il ristagno del sangue venoso e lo sviluppo di idropisia nelle donne in gravidanza.

La preeclampsia, o tossicosi tardiva, provoca un'eccessiva secrezione di ormoni che causano spasmo vascolare e aumento della pressione sanguigna. La perdita di proteine nelle urine e la ridotta permeabilità delle pareti vascolari causano la fuoriuscita di plasma sanguigno nei tessuti circostanti, causando gonfiore alle gambe. Tale gonfiore è localizzato sulle gambe e sui piedi di una donna incinta, non provoca dolore.

Trattamento dell'idropisia delle gambe

Trattamento dell'idropisia delle gambe
Trattamento dell'idropisia delle gambe

Per eliminare le cause del gonfiore delle gambe, vengono utilizzati metodi di trattamento sia conservativi che chirurgici.

Trattamenti conservativi di base:

  • Trattamento farmacologico;
  • Trattamento compressivo;
  • Fisioterapia.

I farmaci sono il trattamento principale per l'idropisia delle gambe. I medicinali eliminano la causa della malattia, agiscono sul meccanismo dell'edema e hanno un effetto sintomatico.

Gruppi farmacologici di farmaci per il trattamento dell'idropisia:

  • Antibiotici - elimina la microflora patogena;
  • Antisettici - neutralizzano l'azione dei batteri patogeni;
  • Farmaci antiparassitari - usati per la filariosi;
  • Farmaci antinfiammatori: eliminano gonfiore, dolore, riducono l'intensità dell'infiammazione;
  • Anticoagulanti - riducono la coagulazione del sangue;
  • Fibrinolitici - distruggono i coaguli di sangue;
  • Diuretici - rimuovono i liquidi in eccesso dal corpo attraverso i reni;
  • Glicosidi cardiaci - stimolano il muscolo cardiaco;
  • ACE-inibitori - abbassamento della pressione sanguigna;
  • Angioprotettori - aumentano la resistenza dei vasi sanguigni al danno;
  • Epatoprotettori - rafforzano le pareti delle cellule del fegato;
  • Agenti disintossicanti - rimuovono le tossine dal corpo;
  • Agenti sclerosanti - rigenerano le vene patologicamente dilatate.

Per il trattamento e la prevenzione degli edemi, la riduzione dell'infiammazione, il ripristino del drenaggio linfatico, l'immunostimolazione, vengono utilizzati metodi di fisioterapia:

  • Elettroforesi;
  • Terapia UHF;
  • Magnetoterapia,
  • Massaggio curativo,
  • Bagni al radon e iodio-bromo,
  • Ossigenoterapia.

Per ridurre le manifestazioni negative dell'idropisia, si usano calze compressive (calze, calze, collant), si fasciano le gambe con una benda elastica. Questo metodo di trattamento crea una pressione uniforme sui vasi degli arti inferiori, non consente al fluido di tornare nei tessuti dai vasi.

Quando i metodi conservativi sono inefficaci, viene utilizzato il trattamento chirurgico delle malattie che provocano edemi:

  • Installazione di un pacemaker, sostituzione di vasi artificiali, trapianto di cuore nel trattamento dello scompenso cardiaco;
  • Sclerosi e rimozione delle vene superficiali per le vene varicose;
  • Rimozione dei coaguli di sangue nelle vene delle gambe;
  • Rimozione di cisti e tumori del fegato;
  • Trattamento di fratture e ferite da trauma;
  • Puntura articolare per artrite.

In molti casi, per trattare l'idropisia delle gambe viene utilizzata una combinazione di metodi conservativi e chirurgici.

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